期刊简介
《临床放射学杂志》(月刊)创刊于1982年，由黄石市医学科技情报所主办。
《临床放射学杂志》是一份以临床医学影像学工作者为主要读者对象，在本学科领域享有盛誉，得到国家权威部门和业内专家好评的学术性刊物。连续四次被确定为国家中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊。办刊宗旨：保证质量，具有特色，重视临床，普及提高。
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首页>临床放射学杂志
- 杂志名称：临床放射学杂志
- 主管单位：湖北省黄石市卫生局
- 主办单位：黄石市医学科技情报所
- 国际刊号：1001-9324
- 国内刊号：42-1187/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：湖北省优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 万方收录(中)
MRI对评价肝癌Lp-TACE治疗的价值
李洪林；罗斗强；石木兰
关键词：肝细胞肝癌, 碘化油, 灌注化疗, 磁共振成像
摘要：目的通过影像-病理对照研究,探讨MRI尤其是动态增强MRI(D-MRI)在肝癌Lp-TACE治疗随诊中的价值以及协助临床确定Lp-TACE治疗间隔的可行性. 材料与方法 10例Lp-TACE治疗后手术切除的肝癌患者,术前行CT扫描、MR平扫及早期动态增强扫描、增强晚期和延迟期扫描.术后肿瘤标本作MRI、CT扫描和软X线照相(8例),作影像-病理对照研究. 结果 (1)病理表现:10例均发现残留的肝癌细胞.肿瘤坏死率＞80% 7例,存活肿瘤细胞主要分布在包膜下;坏死率＜50% 3例.其他病理表现包括出血、炎症细胞浸润、粘液样变、纤维组织与玻璃样变以及碘油沉积. (2)CT扫描、钼靶X线相:术前CT扫描示碘油致密者4例,碘油有缺损或分布稀疏者6例.10例标本钼靶X线相均发现有碘油缺损区. (3)MRI与病理对照:术前T2WI信号不均匀且以中高信号为主者7例,病理示肿瘤坏死率＞80%者4例,＜50%者3例,其中4例见瘤内出血;均匀等信号、略高信号或低信号为主者3例,肿瘤坏死率＞90%.标本T2WI与病理对照示高信号区病理表现包括:存活肿瘤(7例)、出血(5例)、炎症细胞浸润(4例)、粘液样变性(2例);8例瘤内低信号区多为凝固性坏死区或玻璃样变区(7例),仅1例含少许存活肿瘤.D-MRI见肿瘤内大片强化(3例)或边缘结节状强化(5例),该8例肿瘤强化区均为存活肿瘤区.肿瘤无明显强化者2例,坏死率均＞90%. 结论平扫MR T2WI低信号提示肿瘤坏死成分较高,而高信号区不能一概诊断为存活肿瘤区;D-MRI是一种能有效检出存活肿瘤的方法,但难以检出小的、散在的肿瘤存活区.当CT扫描示肿瘤内碘油致密时,应作D-MRI,以免漏诊存活肿瘤而延误治疗.
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