期刊简介
《临床放射学杂志》(月刊)创刊于1982年,由黄石市医学科技情报所主办。
《临床放射学杂志》是一份以临床医学影像学工作者为主要读者对象,在本学科领域享有盛誉,得到国家权威部门和业内专家好评的学术性刊物。连续四次被确定为国家中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊。办刊宗旨:保证质量,具有特色,重视临床,普及提高。
往期目录
-
1998
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>临床放射学杂志

- 杂志名称:临床放射学杂志
- 主管单位:湖北省黄石市卫生局
- 主办单位:黄石市医学科技情报所
- 国际刊号:1001-9324
- 国内刊号:42-1187/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:湖北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 万方收录(中)
CT定位微创抽吸术治疗130例脑出血分析
王文献;周国兴;岳恒志;段建航;韩文杰;范辉;王福林
关键词:体表定位, 微创, 术治疗, 高血压性脑出血, 颅内血肿抽吸, 穿刺点, 持续负压引流, 最佳方法, 自发性脑出血, 中心, 治疗效果, 引流治疗, 压力降低, 血块溶解, 头颅, 凝血时间, 颅骨钻孔, 临床症状, 距离, 患者
摘要:采用CT定位微创颅内血肿抽吸治疗术,具有定位准确、损伤轻微、操作简便、清除积血彻底等特点,是目前治疗脑出血的佳方法之一.我院自1995 年开展对自发性脑出血,幕上血肿量>40ml,行颅锥穿刺引流治疗130例.笔者就其操作方法、治疗效果及预后进行探讨.1 材料与方法130例患者,男102例,女28例,年龄29~78岁,平均52岁.全部病例在起病6小时~7天内行头颅CT检查证实.出血量按多因氏公式计算均≥40ml.高血压性脑出血120例,原因不明的脑出血10例. 穿刺抽吸方法:备皮及常规检查出、凝血时间后,采用Picker-IQ型全身CT机,用简单体表画线法,即在CT机上借助扫描窗指示灯投射到头颅上的定位光线,用紫药水画出血肿大层面在体表上的投影标志,然后在同一层面上测出血肿中心到前额或后枕的距离,这样即可在体表上定出佳穿刺点,并避开皮层大血管及重要功能区,从体表穿刺点到血肿中心的距离 ,即为进针的深度(图1~3).对体表定位部消毒、铺洞巾、局麻后用颅钻(三棱形、带切口) 行颅骨钻孔,将颅骨及硬脑膜钻开后,用颅穿针按所测之的深度和方向穿刺,缓慢拔出针芯后,多可见到陈旧性血液流出,证明穿刺成功.用10ml空针行反复抽吸,尽可能将血肿内液体抽出.如血肿尚未完全溶解(3天以内),可于反复抽吸后经穿刺针注入尿激酶1万单位,对引流管夹闭1~2小时后,将其接虹吸管持续负压引流,其负压<0.4kPa.为防止引流后出血周围压力降低,凝血块溶解再出血,同时使用大剂量抗纤溶止血剂,并CT复查便于及时处理.患者临床症状明显好转,CT示血肿残留<10ml,方可拔管(图4~7).
友情链接