期刊简介

  《临床放射学杂志》(月刊)创刊于1982年,由黄石市医学科技情报所主办。

  《临床放射学杂志》是一份以临床医学影像学工作者为主要读者对象,在本学科领域享有盛誉,得到国家权威部门和业内专家好评的学术性刊物。连续四次被确定为国家中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊。办刊宗旨:保证质量,具有特色,重视临床,普及提高。


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  • 杂志名称:临床放射学杂志
  • 主管单位:湖北省黄石市卫生局
  • 主办单位:黄石市医学科技情报所
  • 国际刊号:1001-9324
  • 国内刊号:42-1187/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:湖北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 万方收录(中)
临床放射学杂志2003年第11期

经皮椎体成形术的临床应用

余宏建;韩萍;冯敢生;梁惠民;郑传胜;万智勇;吴汉平

关键词:介入性, 聚甲基丙烯酸甲脂, 脊柱疾病, 骨折
摘要:目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体病变引起的压缩骨折的技术操作和临床效果.资料与方法对30例共46个椎体行PVP,其中骨质疏松20例,血管瘤1例,多发性骨髓瘤1例,转移瘤8例.年龄31~98岁,平均58岁.穿刺方法为患者俯卧,影像增强器向矢状面足侧成角10°~15°,椎体上下缘没有双边影,使欲穿刺侧的椎弓根投影在椎体的中外1/3处,将穿刺针、X线管、椎弓根成一直线进针,穿刺成功后将聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA,骨水泥)按粉液比3∶2(g/ml)混合成糊状,在透视下用1ml注射器均匀缓慢注入病变椎体.如骨水泥弥散不良再行对侧穿刺.术后当天、7天、1个月、3个月CT检查注射椎体,随访病情变化.结果所有病例均成功施行了PVP,单侧穿刺32个椎体(胸椎8个,腰椎24个),双侧穿刺14个椎体(胸椎8个,腰椎6个).单侧穿刺胸椎骨水泥平均用量2.5ml,腰椎3.7ml;双侧穿刺胸椎骨水泥平均用量3.2ml,腰椎4.7ml.治疗效果同骨水泥的注射量无关,同单双侧穿刺无关.21例良性病例疼痛完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)7例;9例恶性病例中PR 7例,2例无效(NR);随访6个月良性病例止痛效果良好,恶性病例3个月后止痛效果下降.CT、X线随访骨水泥术后形态无变化,未见椎体进一步压缩,没有严重并发症发生.结论 PVP有止痛和支撑作用,为骨质疏松症、血管瘤、骨髓瘤、转移瘤引起的椎体压缩骨折提供了一种微创治疗方法;PVP安全可行,熟练地掌握穿刺方法是技术成功、减少并发症、提高治疗效果的关键因素.