期刊简介
《临床放射学杂志》(月刊)创刊于1982年，由黄石市医学科技情报所主办。
《临床放射学杂志》是一份以临床医学影像学工作者为主要读者对象，在本学科领域享有盛誉，得到国家权威部门和业内专家好评的学术性刊物。连续四次被确定为国家中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊。办刊宗旨：保证质量，具有特色，重视临床，普及提高。
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首页>临床放射学杂志
- 杂志名称：临床放射学杂志
- 主管单位：湖北省黄石市卫生局
- 主办单位：黄石市医学科技情报所
- 国际刊号：1001-9324
- 国内刊号：42-1187/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：湖北省优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 万方收录(中)
经导管血栓清除联合溶栓治疗髂股静脉血栓
童乾纲；郑家平；汝复明；张家兴；奚顺法；叶强；顾伟中
关键词：髂股静脉血栓, 介入性, 血栓清除术, 溶栓治疗, IVC滤器
摘要：目的探讨经导管血栓清除术联合尿激酶(UK)持续溶栓治疗髂股静脉血栓的疗效和安全性. 资料与方法 13例患者经血管造影证实为髂静脉血栓.经健侧股静脉穿刺置管,行下腔静脉(IVC)滤器置入术,再顺静脉血流穿刺患侧股静脉,成功后,综合运用球囊导管扩张和拖拉、大腔导管负压抽吸等技术,以及冲击溶栓等方法对髂静脉血栓进行清除,直到满意为止.再逆静脉血流穿刺股静脉,进行股静脉血栓清除术,具体操作同髂静脉血栓清除术.后,将溶栓导管留置股静脉血栓远端,进行UK后续持续溶栓.间隔24～72 h造影复查,并结合临床表现决定是否继续行血栓清除和持续UK溶栓治疗.溶栓期间,每隔4～6 h监测纤维蛋白原(FIB)、部分凝血酶时间(PT)、白陶土部分凝血酶时间(APTT)值,同时观察股静脉穿刺留置导管处的出血情况和生命体征. 结果 13只IVC滤器置入位置均在右肾静脉下方1～2 cm,展开良好.患侧股静脉首次穿刺置管成功12例,失败1例,成功率92.3%(12/13).13例患者均接受1次以上血栓清除术,共36次,平均2.8次.UK持续溶栓维持3～14 d,平均9 d.痊愈2例,显效9例,有效2例,无效0例.患者住院期间,未出现肺动脉栓塞症状及严重出血现象,所有患者均能较好地耐受血栓清除术和溶栓治疗.随访1～10个月,平均5个月,所有患者血栓无复发,症状无加重,IVC滤器无移位、穿孔等. 结论经导管血栓清除术联合UK持续溶栓治疗髂静脉血栓安全、有效.血栓清除术和溶栓前置入IVC滤器可有效防止肺动脉栓塞.
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