期刊简介
《临床放射学杂志》(月刊)创刊于1982年，由黄石市医学科技情报所主办。
《临床放射学杂志》是一份以临床医学影像学工作者为主要读者对象，在本学科领域享有盛誉，得到国家权威部门和业内专家好评的学术性刊物。连续四次被确定为国家中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊。办刊宗旨：保证质量，具有特色，重视临床，普及提高。
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首页>临床放射学杂志
- 杂志名称：临床放射学杂志
- 主管单位：湖北省黄石市卫生局
- 主办单位：黄石市医学科技情报所
- 国际刊号：1001-9324
- 国内刊号：42-1187/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：湖北省优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 万方收录(中)
完全型恶性阻塞性黄疸胆管再通的方法探讨
陈晓明；陆骊工；李勇；胡宝山；罗鹏飞
关键词：阻塞性黄疸, 胆管肿瘤, 胆管闭塞, 支架
摘要：目的 探讨晚期恶性阻塞性黄疸患者胆管完全阻塞的发生原因及其开通方法.资料与方法 在210例阻塞性黄疸患者中,经皮穿刺胆管造影发现35例胆管呈完全型阻塞,其中胆总管阻塞25例(上段8例,中段6例,下段11例),肝总管阻塞9例,右肝管阻塞1例.35例中胆管癌27例,壶腹癌和胰头癌各4例.采用以下步骤开通完全阻塞的胆管:(1)通过导管向阻塞处注入1%利多卡因10 ml,3～5 min后试图通过导丝;(2)如不能通过,保留多侧孔引流管外引流,1～2天后再试图通过导丝;(3)如仍然不能通过,经引流管每天注入丝裂霉素C(MMC)2 mg或5-氟脲嘧啶(5-Fu)250 mg并夹管封闭2～3 h,连续注射3～5天后再试图通过导丝.以上3个步骤每次只要导丝穿过阻塞段,即按支架植入方法植入胆管支架.结果 35例经局部注射利多卡因后2例导丝获得通过,另33例经引流1～2天后10例导丝获得通过,余23例经局部注射化疗药3～5天后21例导丝获得通过,所有获导丝通过的病例,均成功植入支架.结论 胆管完全阻塞的形成除了与肿瘤直接侵犯有关外,还与局部痉挛、炎症等因素有关,经过辅助处理绝大部分患者导丝可以获得通过并成功植入支架.
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