期刊简介
《临床放射学杂志》(月刊)创刊于1982年，由黄石市医学科技情报所主办。
《临床放射学杂志》是一份以临床医学影像学工作者为主要读者对象，在本学科领域享有盛誉，得到国家权威部门和业内专家好评的学术性刊物。连续四次被确定为国家中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊。办刊宗旨：保证质量，具有特色，重视临床，普及提高。
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首页>临床放射学杂志
- 杂志名称：临床放射学杂志
- 主管单位：湖北省黄石市卫生局
- 主办单位：黄石市医学科技情报所
- 国际刊号：1001-9324
- 国内刊号：42-1187/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：湖北省优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 万方收录(中)
b值的选择对DWI定量测量鉴别甲状腺结节良恶性的影响
闫斌；赵婷婷；刘红娟；毛翠萍；王渊；张明
关键词：甲状腺结节, 磁共振成像, 扩散加权成像, 扩散敏感因子
摘要：目的 评价不同扩散敏感因子(b值)的扩散加权成像(DWI)对甲状腺结节定量测量诊断价值的影响.资料与方法 37例甲状腺结节患者,共55处结节,均采用1.5 T MR行DWI,b值分别取150 s/mm2、300 s/mm2、400 s/mm2、500 s/mm2.依据术后病理结果将结节分为良性和恶性组,比较同一b值时不同甲状腺结节之间以及同一结节使用不同b值时平均表观扩散系数(ADC)值的差异.绘制甲状腺良、恶性结节鉴别的受试者工作特征(ROC)曲线,比较不同b值时ROC曲线下面积(Az),确定诊断阈值,评价筛检效能.结果 55处结节,18处为恶性,37处为良性.(1)良、恶性结节的平均ADC值在不同b值时差异均有显著性统计学意义,恶性组平均ADC值均显著低于良性组[b值取150 s/mm2、300 s/mm2、400 s/mm2、500 s/mm2时,恶性组的平均ADC值分别为(1.691±0.36)× 10-3 mm2/s、(1.577±0.276)×10-3 mm2/s、(1.450±0.268)×10-3 mm2/s、(1.271±0.313)×10-3mm2/s,良性组的平均ADC值分别为(2.586±0.489)×10-3 mm2/s、(2.51±0.488)×10-3 mm2/s、(2.261±0.503)×10-3 mm2/s、(2.183±0.454)×10-3 mm2/s,t值分别为6.885、7.519、6.39、7.658,P值均=0.000].良、恶性结节的平均ADC值在不同b值时不同,均随b值的增大而减小(良、恶性组的F值分别为5.910和6.225,P值均<0.05).(2)绘制不同b值的ROC曲线,计算Az.当b值取150 s/mm2、300 s/mm2、400 s/mm2、500 s/mm2时,Az分别为0.940、0.965、0.926、0.947.其中b值取300 s/mm2时ROC曲线Az大,表明该b值可获得高的准确性.(3)依据ROC曲线选取良、恶性病变鉴别诊断阈值,b值取300 s/mm2时阈值为1.904×10-3 mm2/s,敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为88.9%、97.3%、95%、94%及95%.结论 b值取150 s/mm2、300 s/mm2、400 s/mm2、500 s/mm2的ADC值均可用于甲状腺结节良、恶性的鉴别,其中b值取300 s/mm2时诊断效能佳.
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