期刊简介
《临床放射学杂志》(月刊)创刊于1982年，由黄石市医学科技情报所主办。
《临床放射学杂志》是一份以临床医学影像学工作者为主要读者对象，在本学科领域享有盛誉，得到国家权威部门和业内专家好评的学术性刊物。连续四次被确定为国家中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊。办刊宗旨：保证质量，具有特色，重视临床，普及提高。
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首页>临床放射学杂志
- 杂志名称：临床放射学杂志
- 主管单位：湖北省黄石市卫生局
- 主办单位：黄石市医学科技情报所
- 国际刊号：1001-9324
- 国内刊号：42-1187/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：湖北省优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 万方收录(中)
1H-MRS对单发急性脑梗死治疗前与后病灶整体取样的监测价值
李石坚；翟健；张金平；刘维洲；汤永祥；钱振；孔小权；高萍；吴小燕
关键词：质子磁共振波谱, 急性脑梗死, 氮-乙酰天门冬氨酸
摘要：目的 研究单发急性脑梗死整体病灶区治疗前与后氢质子磁共振波谱(1H-MRS)特征,并探讨其临床应用价值.资料与方法 26例患者分别在急性期和治疗平稳期行常规MRI及1H-MRS检查.1H-MRS检测采用单体素或多体素对病灶区行整体取样.对比分析治疗前与后整体梗死病灶区氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱类复合物(Cho)和肌酸(Cr)积分值,记录乳酸(Lac)峰次数；同时检测对侧正常脑组织区相应代谢物.运用Barthel指数量表记录患者的神经功能评分.扩散加权成像(DWI)上测量病灶容积并分析治疗前与后容积变化.比较治疗前与后病灶区NAA积分值与梗死病灶容积(V)的比值并分析其与神经功能评分的相关性.结果 26例患者在12～72 h和治疗(20 +7.17)天接受了两次MR检查,获得52次1H-MRS结果.治疗前、后病灶区NAA分别与对侧半球相应正常区相比均有下降(P＜0.05),梗死病灶区治疗前与后NAA未见明显改变(P＞0.05)；治疗后梗死病灶容积较治疗前变小(P＜0.05)；治疗后NAA/V比值及神经功能评分较治疗前值均有升高(P＜0.05)；NAA/V比值与患者神经功能评分呈正相关(r=0.315,P＜0.05).病灶区治疗前与后Cho及Cr值相比及其分别与对侧相应区相比,无显著性差异(P＞0.05),但部分Cho( 9/26)及Cr( 7/26)治疗前后的值起伏较大.Lac峰出现率为23％( 12/52).结论 1H-MRS对单发急性脑梗死治疗前与后病灶整体取样动态监测其单一的NAA水平改变,对于评价临床神经功能康复有局限性；动态监测梗死病灶区NAA水平与梗死病灶容积比值,可能是一项反映临床神经功能恢复的客观指标；Cho与Cr值总体相对平稳；Lac峰的出现有一定的诊断价值.
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