期刊简介

  《临床放射学杂志》(月刊)创刊于1982年,由黄石市医学科技情报所主办。

  《临床放射学杂志》是一份以临床医学影像学工作者为主要读者对象,在本学科领域享有盛誉,得到国家权威部门和业内专家好评的学术性刊物。连续四次被确定为国家中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊。办刊宗旨:保证质量,具有特色,重视临床,普及提高。


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  • 杂志名称:临床放射学杂志
  • 主管单位:湖北省黄石市卫生局
  • 主办单位:黄石市医学科技情报所
  • 国际刊号:1001-9324
  • 国内刊号:42-1187/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:湖北省优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 万方收录(中)
临床放射学杂志2014年第05期

磁共振三维氢质子波谱评估乳腺癌新辅助化疗疗效的临床应用价值

谢瑜;廖承德;李卓琳;李鵾;丁莹莹

关键词:乳腺癌, 新辅助化疗, 磁共振成像, 磁共振波谱
摘要:目的 在乳腺癌患者中使用磁共振三维氢质子波谱,分析病灶内复合胆碱(tCho)水平在新辅助化疗前后的变化情况,了解其能否预测肿瘤在化疗后的病理反应,以及与肿瘤大径的关系. 方法 前瞻性纳入28例经穿刺活检证实为乳腺癌的患者,分析病灶在新辅助化疗前、第一疗程及全程化疗后3次磁共振检查中tCho峰下面积值和大径的变化.将所有病例的手术结果(按照Miller/Payne病理反应性分级标准)分为组织学显著反应组(MHR)与非组织学显著反应组(NMHR).采用Mann-WhitneyU检验法比较两组病灶在各阶段胆碱水平和大径的差异;以肿瘤病灶的病理反应性分级作为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价磁共振三维氢质子波谱预测化疗疗效的效能.结果 28例患者中15例为MHR,13例为NMHR.化疗前及第一疗程后两组间的tCho峰下面积值及早期变化率均无统计学差异,但全程化疗后MHR组tCho峰下面积值(2.94 ±2.41)明显低于NMHR组(10.46±12.94,P=0.046);两组间tCho峰下面积值术前变化率分别为(83.30±15.81)%和(53.90±32.69)%,差异有统计学意义(P =0.006).全程化疗后tCho峰下面积值及术前变化率的ROC曲线下面积分别为0.277(P=0.045)和0.800(P =0.007),而肿瘤大径及其术前变化率的结果为0.064(P =0.000)和0.964(P =0.000),其中tCho峰下面积值术前变化率佳预测值为67.34%,其诊断全程化疗后化疗有效的敏感性为86.70%,特异性为69.20%.结论 磁共振三维氢质子波谱tCho峰下面积值可评价乳腺癌新辅助化疗的终疗效,并且价值高于肿瘤大径,但并不足以在化疗早期做出预测.